Was kostet eine Paartherapie? Preise und Kassenfrage

Eine Paartherapie kostet in Deutschland meistens zwischen 120 und 300 Euro pro Sitzung, am häufigsten zwischen 150 und 250 Euro. In meiner Praxis in Frankfurt zahlen Sie 140 Euro für 60 Minuten und 210 Euro für 90 Minuten. Die gesetzliche Krankenkasse übernimmt davon nichts. Das gilt nicht nur für mich, sondern für Paartherapie insgesamt.

Kurz gefasst

Paartherapie ist eine Selbstzahlerleistung. Der Preis richtet sich nach der Dauer der Sitzung, nicht nach der Zahl der anwesenden Personen. Wie viele Sitzungen nötig sind, lässt sich vorher nicht sagen, und jede seriöse Angabe dazu wäre geraten.

Wenn Sie die Kosten nicht tragen können, gibt es in Frankfurt und bundesweit Beratungsstellen, die Paare kostenfrei oder gegen einen Beitrag nach Einkommen beraten. Diese Stellen stehen weiter unten.

Warum zahlt die Krankenkasse nicht?

Weil Beziehungsprobleme keine Krankheit sind. Gesetzliche Krankenkassen zahlen Psychotherapie bei einer anerkannten psychischen Erkrankung, und die Behandlung richtet sich dann an die erkrankte Person. Eine Paartherapie behandelt keine Person, sondern arbeitet an dem, was zwischen zweien passiert. Dafür gibt es im Leistungskatalog keine Grundlage.

Das ist keine Lücke im System, sondern eine bewusste Grenze. Sie führt allerdings dazu, dass viele Menschen erst dann Hilfe bekommen, wenn aus einem Beziehungsproblem eine Depression geworden ist.

Bei privaten Versicherungen gilt im Kern dasselbe. Paartherapie ist keine Heilbehandlung und wird nicht übernommen. In Einzelfällen lässt sich die Rechnung für eine Einzelsitzung einreichen, das hängt stark vom Vertrag ab. Ich sage dazu bewusst nichts Genaueres, weil es dafür keine belastbaren Erfahrungswerte gibt und eine Zusage, die später nicht hält, Ihnen mehr schadet als nützt.

Warum ist Paartherapie so teuer?

Die Frage wird häufig gesucht und selten beantwortet. Drei Gründe.

Eine Sitzung dauert 60 oder 90 Minuten, und die Zeit davor und danach kommt dazu. Vorbereitung, Nachbereitung und Dokumentation sind nicht abrechenbar, aber sie finden statt.

Eine Paartherapie ist Arbeit mit zwei Menschen gleichzeitig, die in diesem Moment oft sehr unterschiedliche Dinge wollen. Das ist fachlich anspruchsvoller als ein Einzelgespräch, und es setzt eine Ausbildung voraus, die mehrere Jahre dauert und selbst bezahlt wird.

Und es gibt keine Quersubventionierung. Anders als in einer Kassenpraxis trägt jede Sitzung die vollen Kosten für Raum, Versicherung, Fortbildung und Ausfallzeiten.

Das macht Paartherapie nicht billiger. Es erklärt nur, warum der Preis dort liegt, wo er liegt.

Was kostet eine Paartherapie bei mir?

140 Euro für 60 Minuten. 210 Euro für 90 Minuten. Diese Preise gelten für alle drei Angebote, also für Paartherapie, Einzelbegleitung und Trennungsberatung.

Vorher steht ein kostenfreies Telefonat von 15 Minuten. Darin klären wir, worum es geht und ob ich die Richtige dafür bin. Dieses Gespräch verpflichtet zu nichts, und es ist ausdrücklich dafür da, dass Sie sich ein Bild machen können, bevor Sie Geld ausgeben.

Alle Angaben zu Ablauf und Konditionen stehen auf der Seite Kosten und Ablauf.

Wie viele Sitzungen brauchen wir?

Das lässt sich vorher nicht sagen, und ich halte es für unseriös, eine Zahl zu nennen. Manche Anliegen klären sich in wenigen Sitzungen. Andere brauchen länger, besonders wenn etwas über Jahre gewachsen ist oder wenn ein Vertrauensbruch aufgearbeitet wird.

Was sich sagen lässt: Sie entscheiden nach jeder Sitzung selbst, ob Sie weitermachen. Es gibt kein Paket und keine Mindestzahl. Nach zwei bis drei Sitzungen haben die meisten Paare ein Gefühl dafür, ob die Arbeit etwas bringt.

Gibt es kostenfreie Paarberatung?

Ja, und sie ist gut. In Frankfurt und bundesweit beraten kirchliche und gemeinnützige Träger Paare, darunter das Haus der Volksarbeit, pro familia, die Caritas und der Evangelische Regionalverband. Dort arbeiten ausgebildete Fachkräfte, und die Beratung ist kostenfrei oder richtet sich nach dem Einkommen. Was die Beratung dort kostet, erfahren Sie im Gespräch.

Zwei Unterschiede sollten Sie kennen. Die Wartezeiten sind dort oft länger, weil die Nachfrage groß ist. Und die Zahl der Sitzungen ist häufig begrenzt.

Wenn Geld der Grund ist, warum Sie zögern, rufen Sie dort an. Das ist ehrlicher, als eine Therapie zu beginnen, die Sie nach drei Sitzungen abbrechen müssen.

Worauf Sie beim Vergleichen achten sollten

Preise lassen sich nur vergleichen, wenn dieselbe Einheit dahintersteht. Drei Punkte werden dabei regelmäßig übersehen.

Die Dauer. Eine Sitzung kann 50, 60, 90 oder 100 Minuten dauern. Ein Angebot für 120 Euro kann teurer sein als eines für 160 Euro, wenn die erste Sitzung 50 und die zweite 90 Minuten dauert. Rechnen Sie auf den Preis pro Stunde um.

Die Qualifikation. Die Begriffe Paartherapeut, Paarberaterin und Coach sind in Deutschland nicht geschützt. Wer sie verwendet, kann eine mehrjährige Ausbildung haben oder ein Wochenendseminar. Fragen Sie nach dem Abschluss und nach der Ausbildung in Paararbeit, und zwar getrennt. Beides steht selten vollständig auf der Website.

Das Vorgespräch. Manche Praxen bieten ein kostenfreies Kennenlernen an, andere berechnen die erste Sitzung voll. Bei einem Erstkontakt, der 200 Euro kostet, überlegen Sie es sich zweimal, ob es passt, und genau das sollten Sie nicht.

Nicht aussagekräftig ist der Preis als Qualitätsmerkmal. Teurer heißt nicht besser, und günstiger heißt nicht schlechter. Was zählt, ist die Ausbildung und ob Sie mit der Person arbeiten können.

Ist eine Paartherapie steuerlich absetzbar?

Dazu kann ich Ihnen keine verbindliche Auskunft geben, weil das eine steuerrechtliche Frage ist und von Ihrer Situation abhängt. Wer das prüfen möchte, fragt im Lohnsteuerhilfeverein oder in einer Steuerberatung nach. Eine Rechnung, die Sie dafür brauchen, bekommen Sie selbstverständlich.

Lohnt sich das Geld?

Diese Frage kann ich nicht für Sie beantworten, aber ich kann sagen, was die Forschung weiß. Eine Zusammenfassung von 58 Studien mit 2.092 Paaren fand deutliche Verbesserungen der Zufriedenheit in der Beziehung, während Paare auf Wartelisten sich im selben Zeitraum nicht bedeutsam veränderten (Roddy und Kollegen, 2020).

Dazu gehört die andere Hälfte der Wahrheit. Eine deutschlandweite Untersuchung mit 554 Paaren in Beratungsstellen fand Verbesserungen, die nur etwa halb so groß waren wie in Studien unter idealen Bedingungen, und bei bis zu der Hälfte der Paare verbesserte sich nichts (Roesler, 2020).

Paartherapie ist also keine Anschaffung mit garantiertem Ergebnis. Ob sich die Ausgabe lohnt, hängt auch davon ab, was Sie beide hineingeben. Mehr dazu steht in dem Beitrag darüber, wann eine Paartherapie sinnvoll ist und wann nicht.